近日，兴安盟人民医院乳腺甲状腺外科收治一名尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的患者，并完成手术治疗，系兴安盟人民医院乳腺甲状腺外科乃至整个兴安盟地区首例腔镜下甲状旁腺切除手术。目前该患者恢复情况良好。得到患者及家属对兴安盟人民医院乳腺甲状腺外科团队的精湛技艺和高超医术的好评。

患者杜先生今年33岁，于15年前因全身乏力不适，呼吸困难就诊，查肾功能提示血肌酐2150umol/L，尿量少；诊断为尿毒症。遂开始行血液透析治疗。于2010年9月于北大一院行肾移植术。术后2年出现排异，再次开始行透析治疗。1年前出现全身骨痛，透析后口服骨化三醇，西那卡塞，症状无明显好转。3个月前就诊我院门诊，化验甲状旁腺素为：4708pg/ml(正常值：15.0--68.30)。近一个月内出现周身疼痛加重。诊断“尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进”。病情较重。

盟人民医院乳甲外科沈广泰主任结合患者病情及身体情况，提示患者身体情况尚可，但尿毒症继发甲状旁腺功能亢进时间延长后，可能会因为身体内血钙等相关物质含量的变化，造成病情进一步加重，身体外形改变甚至畸形可能。手术切除甲状旁腺为首选治疗手段，越早手术治疗对患者影响越小，效果也更加明确。所以必须尽快完成手术治疗。根据患者身体情况，建议行腔镜下甲状旁腺切除术，和常规手术方式不同，创伤更小、恢复更快，因为仅为长度不超过1cm的颌下三处小切口，也更加美观，术后对生活的影响也更小。因为全部切除甲状旁腺可能造成的后果，制定了甲状旁腺移植的手术方案，在手术过程中同步进行，维持身体内甲状旁腺素的正常水平，以保证术后对患者身体影响达到最低。

经过杜先生及家属共同商议后同意了这个手术方式。兴安盟人民医院乳腺甲状腺外科团队也就此手术方式进行了充分的讨论：怎么做、做什么、术中、术后都应该注意哪方面，以及围手术期可能出现的风险及并发症，相关处理措施、术后的恢复指导、康复计划等，做到了细致再细致，斟酌再斟酌，为确保手术的安全、完整的实施保驾护航。

经过了充分的术前准备，在3个半小时紧张又谨慎的操作下，沈广泰主任医师主刀，于晓强、白图布心两位医生精心配合下的“腔镜下甲状旁腺全部切除术（颏下三孔法）+甲状旁腺右侧前臂自体移植术”在手术室护士及麻醉科医生的保驾护航下圆满完成，术中患者出血少，创伤小，过程顺利，患者安全返回病房，给予对症治疗。

经治疗，患者病情好转迅速，术后第一天便下床活动，常规饮食，无任何不适，周身骨痛等情况明显减轻。现在患者已无明显骨痛表现，相关化验检查及辅助检查提示患者恢复情况良好。杜先生表示：感谢兴安盟人民医院乳腺甲状腺外科团队，更感谢沈广泰主任，用高超的医疗技术、高尚的医德品质，为像我们一样饱受折磨、对未来迷茫的患者减轻病痛，给予新的希望。

本例手术的成功实施，代表了兴安盟人民医院乳腺甲状腺外科医疗技术过硬、医疗团队团结、创新，代表了在治疗“甲状旁腺功能亢进”此类疾病中的一次重大的突破，也代表了兴安盟地区此类疾病治疗的新方向。为兴安盟人民的健康保驾护航。